Il dolore all'anca
cause e soluzioni
L'entesite trocanterica del tensore
della fascia lata e/o del medio gluteo
è curabile con
needling bleeding con acido ialuronico intratendineo
e cortisone extratendineo
Tecnica e terapia
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L’intervento ecoguidato consiste nel “needling” (needle = ago), cioè la stimolazione con ago sottile e previa anestesia locale, della porzione alterata del tendine all’inserzione trocanterica.
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A seguire si effettua l’infiltrazione intratendinea con l’acido ialuronico a basso peso molecolare adatto al tendine.
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Infine si esegue l’infiltrazione peritendinea, rigorosamente all’esterno del tendine, con cortisone.
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Tutto avviene con una unica puntura, un unico ago ed un unico accesso!
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La terapia è ben tollerata, di solito si usa il ghiaccio spray e l’anestetico locale.
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L’intervento percutaneo ecoguidato ha una durata di circa 30 minuti.
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Al termine della terapia seguirà l’addestramento agli esercizi di base da iniziare immediatamente dopo l'intervento ecoguidato.
Quindi è prevista una convalescenza attiva e niente tutori!
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A seguire, lo specialista della riabilitazione valuterà il caso e addestrerà il paziente all’esecuzione di esercizi personalizzati.
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Infine il controllo clinico ed ecografico dopo 4 settimane.
L'artrosi dell’anca (coxartrosi)
con o senza artrite
è curabile con
infiltrazione ecoguidata e viscosupplementazione
intra-articolare con acido ialuronico
Tecnica e terapia
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L’intervento consiste nella infiltrazione ecoguidata intra-articolare di acido ialuronico ad alto peso molecolare, utilizzando un ago spinale (21G lunghezza 9 cm) con un accesso anteriore, cioè con il paziente disteso supino.
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Se è presente versamento infiammatorio all’interno dell’articolazione la procedura viene preceduta da centesi (svuotamento del versamento) e infiltrazione ecoguidata con cortisone.
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Generalmente sono sufficienti due interventi perché utilizziamo acido ialuronico ad alto peso molecolare e di alta qualità.
Nelle situazioni più gravi si imposta un piano di cura personalizzato.
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L’intervento percutaneo ecoguidato ha una durata di 30 minuti.
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Per il ripristino della funzionalità è prevista una convalescenza attiva e nessun tutore!
Al termine della terapia infiltrativa infatti seguirà l’addestramento agli esercizi di base da iniziare immediatamente dopo l’intervento ecoguidato.
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Il riabilitatore individuerà le disfunzioni residue e addestrerà il paziente all’esecuzione di esercizi personalizzati.
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Alla fine del periodo di riabilitazione o comunque dopo 4 settimane seguirà un controllo clinico ed ecografico di verifica delle condizioni del paziente.
La borsite dell’ileo-psoas
è curabile con
centesi e infiltrazione con cortisone
Tecnica e terapia
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La tecnica, detta centesi, prevede lo svuotamento del versamento, accumulato all’interno della borsa, un ago spinale sotto la guida ecografica.
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A seguire si effettua l’infiltrazione intrabursale, di precisione, cioè vedendo la punta dell’ago all’interno della borsa, di una singola fiala di cortisone.
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La terapia è ben tollerata, di solito si usa il ghiaccio spray e l’anestetico locale.
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L’intervento percutaneo ecoguidato ha una durata di 30 minuti.
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Quindi una convalescenza attiva e niente tutori!
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A seguire, lo specialista della riabilitazione valuterà il caso e addestrerà il paziente all’esecuzione di esercizi personalizzati.
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Infine il controllo clinico ed ecografico dopo 4 settimane.
La borsite trocanterica
è curabile con
infiltrazione con anestetico e cortisone
Tecnica e terapia
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La tecnica prevede, sotto guida ecografica, l’infiltrazione intrabursale di precisione, cioè vedendo la punta dell’ago all’interno della borsa trocanterica, con anestetico e cortisone.
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La terapia è ben tollerata, di solito si usa il ghiaccio spray e l’anestetico locale.
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La seduta ha una durata complessiva di circa 30 minuti.
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A seguire, lo specialista della riabilitazione valuterà il caso e addestrerà il paziente all’esecuzione di esercizi personalizzati.
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Infine il controllo clinico ed ecografico dopo 4 settimane.